Синусова баротравма — друга за частотою травма. Лобові пазухи уражаються найчастіше, закладеність носа — фактор ризику.
Носові пазухи є ще одним джерелом прихованих баротравм. Користувачі з хронічним синуситом, поліпами, викривленою перегородкою або після операції на раковинах описують епізоди запаморочення, нудоти та головокружіння при виринанні. Обговорюється, чи є змінені результати КТ навколоносових пазух несумісними з дайвінгом і які фахівці можуть дати обґрунтований висновок.
Баротравма пазух є другою за частотою патологією в рекреаційному дайвінгу. Найчастіше уражаються лобові пазухи, далі — верхньощелепні. Перепад тиску в клиноподібних або решітчастих пазухах може стискати сусідні нерви та спричиняти дисбаланс, нечіткість зору або дзвін у вухах. Ні в якому разі не можна занурюватися з активною закладеністю носа, а профілактичне використання назального спрею перед входом у воду допустиме лише з дозволу лікаря, оскільки ефект може зникнути на глибині, залишивши пазуху заблокованою.